Urgências e Emergências
Epilepsia e Convulsões
Convulsões
- contrações e relaxamento repentinos e violentos dos músculos, geralmente causadas por atividade elétrica cerebral incontrolada.
- a maioria das convulsões dura de 30 a 45 seg (qdo são convulsões leves)
- qdo recorrem e não há causa, são chamadas de Epilepsia
- Epilepsia é normalmente controlada por medicamentos
- nada pode ser feito para interromper a convulsão quando iniciada
- ajudar a proteger a pessoa para não se machucar e solicitar assistência médica caso necessário
- tente cronometrar o intervalo das convulsões, essa informação é muito importante para o médico saber qual foi a gravidade da convulsão.
A convulsão pode causada por vários fatores como: stress, febre alta (em crianças menores), derrame, etc. Durante as convulsões falta Oxigênio no cérebro.
Há lugares que tem uma bomba Oxigênio disponível para casos de urgência, como em shopping e universidades, por exemplo.
Dependendo da intensidade da convulsão, a pessoa fica com défict de aprendizagem.
Atenção!
Se uma criança não tiver com febre, e tiver convulsões múltiplas pela primeira vez, presuma que pode ter ingerido veneno e prete os primeiros socorros adequados.
Epilepsia
- doença caracterizada pela atividade elétrica cerebral anormal
- diversos tipos de crises convulsivas, de forma recorrente
- eletroencefalograma = exame essencial para a detecção da epilepsia
- contração involuntária da musculatura provocando movimento desordenados e geralmente perda de consciência.
- sonolência no pós-ictal
O que é Pós-ictal?
Em termos médicos: Fenômenos posteriores à um acidente vascular cerebral. No caso da convulsão/epilepsia, pode ser um sono, o ideal é deixar a pessoa dormir.
Geralmente a pessoa fica inconsciente e não se lembra do que houve durante a crise.
A pessoa durante a convulsão perde o controle do esfincter. Mas o que é esfincter? Neste caso, esfincter é o músculo que controla a saída da urina e das fezes. Mas existem outros esfincter no nosso organismo que controlam outros orifícios, como o esfíncter cárdico, por exemplo.
A pessoa também apresenta muita saliva pois não consegue engolir. Pode até formar uma espuma, mas é normal.
As manifestações mais comuns são:
- queda
- salivação abundante- eliminação de fezes e urina
- movimentos desordenados
Lembrem-se Convulsão é EMERGÊNCIA, não urgência ok!Como ajudar?
Veja abaixo primeiros socorros na convulsão:
- por a pessoa de lado (caso apresente vômito), deitada, se possível. Após a convulsão é preferível manter a pessoa sentada.
- manter-se calmo e acalmar quem estiver junto
- desapertar a roupa, desafogar o tórax após a convulsão.
- coloque a pessoa de lado com a cabeça baixa, de modo que a saliva possa escorrer para fora da boca
- permanecer junto com a pessosa até que ela volte a respirar calmamente e comece a acordar
- oferecer para ajudar a pessoa a voltar para casa ou chamar algum familiar
- enquanto a pessoa dormir, é melhor colocar sua cabeça de lado
- se a pessoa ficar cianótica (com as extremidades roxas), deite-a de lado para manter as vias respiratórias abertas e evitar que a língua a obstrua
Principais:
- não tentar parar a convulsão
- amparar a cabeça para que a pessoa não se machuque
- proteger que pessoa bata em algum móvel, objeto
- não introduzir objetos na boca da pessoa
O que NÃO fazer:
- tentar levantar a pessoa
- dar água após a convulsão
- puxar língua nem por qualquer objeto na boca da pessoa
Convulsões e suas causas:
- idiopática (doença com causa desconhecida)
- geralmente entre 5 e 20 anos
- pode ocorrer em qualquer idade
- não há anormalidades neurológicas
- há com frequencia histórico familiar (epilepsia ou convulsões)
- defeitos congênitos e lesões perinatal (pouco antes ou depois do nascimento)
- geralmente aparece nos 1º anos de vida
- anormalidades metabólicas
- complicações de diabetes
- desequilíbrios de eletrólitos (sódio, potássio, etc)
- insuficiência renal, uremia (acúmulo de tóxicos de resíduos)
- deficiências nutricionais
- fenilcetonúria (já estudamos essa doença em Bioquímica!)
- ácool ou drogas
- abstinência de álcool e drogas
- infecção (febre alta), no caso de crianças
- tumores cerebrais
- derrame cerebral
Convulsões de pequeno mal
- movimentos mínimos ou imobilidade
- perda da consciência ou atividade consciente
- repetem-se por muitas vezes
- mais frequente na infância
- diminuição da aprendizagem
Convulsões de grande mal
- contrações violentas e generalizadas
- afetam grande parte do corpo
- perda da consciencia
- parada respiratória transitória, passando por um suspiro
- incontinência urinária
- mordidas na língua e nas bochechas
Quando a descarga elétrica está limitada só a uma área cerebral, diz-se que a crise é parcial, se está em todo o cérebro, diz-se que a crise é generalizada.
Epilepsia
- 3% a 4% da humanidade tem algum grau desse transtorno
- de acordo com a ONU, atinge 50 milhões de pessoas
Bom, estas informações foram as que consegui copiar do quadro ok! Bju
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